Клизма - это введение в нижний отрезок толстой кишки различных жидкостей с лечебной и диагностической целью. Различают очистительную, сифонную, слабительное, медикаментозную (лечебное микроклизму и капельную) и питательные клизмы.

Очистительную клизму применяют при запорах, подготовке больных к плановым операциям, родов, рентгенологического исследования желудка, тонкой и толстой кишок, желчного пузыря, почек, рентгенографии позвоночного столба и костей таза, при подготовке к эндоскопического исследования кишечника, перед проведением лечебной и питательного клизм.

Противопоказания: острый аппендицит, острые воспалительные заболевания толстой кишки со склонностью к кровотечению, трещины заднего прохода, выпадение прямой кишки, кровотечения пищеварительного тракта, распад опухоли прямой кишки. Возможные осложнения: кишечные кровотечения, ранения и разрыв прямой кишки.

Для постановки очистительной клизмы пользуются кружкой Эсмарха объемом 1,5-2 л. На сосок кружки, расположен у его дна, надевают резиновую трубку длиной 1,5 м и диаметром 10 мм с краником. В свободный конец трубки вставляют наконечник, который должен иметь ровные, гладкие края, чтобы не поранить слизистую оболочку толстой кишки. Кроме этого, готовят клеенку, судно, вазелин, 1,5-2 л воды температуры 25-35 ° С, штатив. При атонических запорах ставят прохладные клизмы (температура воды ниже 20 ° С), при спастических запорах - горячие клизмы (свыше 40 ° С).

Больного укладывают на край топчана на левый бок, ноги согнуты в коленях и подтянуты к животу. Если больному нельзя двигаться, его укладывают на спину. Под ягодицы подкладывают клеенку так, чтобы она свисала в таз, который ставят у топчана (на случай, если больной не сможет удержать воду в кишечнике). В кружку Эсмарха наливают воду температуры 25-35 ° С. Затем открывают кран, чтобы наполнить жидкостью резиновую трубку, согреть ее и удалить из системы остатки воздуха, и закрывают (рис.). Подвешивают кружка на штативе на высоте до 1.5 м. Наконечник смазывают вазелином. Большим и указательным пальцами левой руки разводят ягодицы, осторожно и вводят наконечник в задний проход и преодолевают легкими круговыми движениями сопротивление наружного сфинктера. При наличии выступающих складок слизистой оболочки или геморроидальных узлов наконечник проводят между ними. Сначала наконечник вводят по направлению к пупку на глубину 3-4 см, а затем параллельно копчика на глубину 10-12 см (рис.). Если на пути встречаются препятствия, он упирается в стенку кишки или в плотный кал, наконечник извлекают на 1-2 см и открывают кран. Поступающая жидкость размывает кишечный содержание и несколько растягивает нижний отдел прямой кишки, что позволяет ввести наконечник дальше. Если наконечник закупоривается калом, его вынимают, прочищают и вводят повторно. Иногда каловые массы настолько плотные, что поставить клизму практически невозможно. В этих случаях кал из прямой кишки извлекают пальцем в резиновых перчатках, смазанных вазелином.

Другие статьи по теме:

Посторонние тела гортани
Функция биоритмов в обеспечении жизнедеятельности человека
Гигиена тела и ротовой полости
Брюшная полость
Лечение ожогов, I-я помощь
Вы знаете, что Matt Smith любит спорт?